1.肝功能反复波动、血清胆红素升高、白蛋白降低等。需要指出的是，转氨酶升高至正常值两倍的时候是乙肝抗病毒治疗的最佳时机。

2.有明显乙肝大三阳恶化的表现症状的，如疲倦、食欲不振、恶心呕吐、肝区疼痛、腹胀、腹泻、肝区不适、黄疸、低热、肝掌和蜘蛛痣等。

3.检查乙肝病毒HBV-DNA呈阳性的，尤其是40岁之上的乙肝大三阳患者。只要HBV-DNA呈阳性，肝功能正常与否都需要及时的进行治疗。